История имплантации зубов

Стремление человека заменить потерянные зубы различными материалами животного, человеческого и минерального происхождения известны еще с древних времен. Это подтверждают археологические находки. Найденный например, на территории современного Гондураса, фрагмент нижней челюсти инка (VI в. до н.э.), в котором на месте 42, 41 и 31-го зубов сохранились импланты из панциря морских мидий, на территории Франции найден череп женщины, жившей в I в. н.э., с металлическим имплантатом в лунке клыка верхней челюсти. В Древнем Египте найдены мумии, чьи отсутствующие зубы были восстановлены перед мумификацией.

К идее имплантации зубов вернулись в конце XVIII века, когда ученые открыли антисептики для инфицирования операционной раны и имплантационные материалы, которые предотвращают отторжение. В качестве первого материала для имплантатов использовали золото.

В конце 19 века Н.Н. Знаменский указал, что для установки имплантата лучшим местом является не лунка удаленного зуба, а восстановившаяся кость, а материал для него не должен реагировать на физиологические процессы в кости. Было установлено что такими свойствами, лучше всего обладает титан, которому свойственны также легкость и устойчивость к коррозии.

Позже, стали использовать различные биологические материалы для изготовления, как имплантата, так и протеза. Было установлено, что для обеспечения прочного сращивания поверхности металла с костью необходимо соблюдать стерильность, чистоту поверхности, геометрическое равенство ложа и конструкции. Свободное вживление титановых элементов в костную ткань человека без риска появления фиброзной капсулы получило название остеоинтеграция.

Со второй половины 20 века начинается активная разработка конструкций разнообразных по форме имплантатов.

Так, в 1963г. американский ученый L.Linkow создал винтовой имплантат с отверстием в нижней трети внутрикостной части, что позволило улучшить его ретенцию.

В 1964г.I.A.Small начал разрабатывать имплантат, представлявший собой пластину с ретенционными и чрескостными штырями для атрофированной нижней челюсти, а голландские хирурги H. Bosker и L.VanDijk предложили разборный вариант этой конструкции, назвав его трансмандибулярным имплантатом.

В 1969г. L.Linkow изобрел еще один имплантат с внутрикостной частью в форме пластины, что позволило применять его при узких альвеолярных отростках челюстей.

В 1970г. H.Roberts предложил конструкцию имплантата для атрофированной нижней челюсти, представляющий собой дугообразную пластину, рассчитанную для внедрения в трех местах нижней челюсти.

В 80-е годы было предложено огромное количество конструкций двухэтапных винтовых имплантатов, которые нашли широкое применение на практике. Большинство таких конструкций являются модификацией имплантата системы Branemark.

В 90-е годы на основе экспериментальных исследований была доказана возможность остеоинтеграции при использовании одноэтапных винтовых имплантатов.

В последнее десятилетие дентальная имплантация стала общепринятым, доступным и эффективным методом лечения.